Как жить со стомой?

Статистика. Стома: сколько живут?

Растерянность и вопросы о количестве людей со стомой, а также о том, как они справляются с жизненными вызовами, знакомы многим. Хотим вас заверить: вы не одни. Число стомированных людей в мире настолько велико, что превышает население таких стран, как Дания, Швеция, Бельгия или Греция.

Сколько же людей на нашей планете живут со стомой? При населении Земли, превышающем 8 миллиардов, около 13,5 миллионов человек имеют кишечную или мочевую стому. По данным ВОЗ, на каждый миллион жителей приходится от 1000 до 1500 стомированных. В России, с населением более 144 миллионов, проживает от 120 000 до 140 000 человек со стомой. Ежегодно в нашей стране около 40 000 человек сталкиваются с необходимостью наложения стомы. Статистика показывает, что среди них больше мужчин (55%), чем женщин (45%). Средний возраст пациентов с колостомой – 70,6 лет, с илеостомой – 60,8 лет, а с уростомой – около 67 лет. Главной причиной для наложения стомы является онкология, в частности, рак толстой или мочевого пузыря. В России чаще всего формируют колостомы, в то время как в мире колостомы и илеостомы встречаются с равной частотой. Кишечные стомы могут быть как временными, так и постоянными, тогда как уростомы всегда являются постоянными из-за анатомических особенностей.

Как жить со стомами?

Когда органы дают сбой: жизнь со стомой

Заболевания, травмы или врожденные дефекты могут нарушить нормальную работу жизненно важных органов, таких как кишечник, мочеточники, желудок или трахея. В таких случаях на помощь приходят стомы – искусственно созданные отверстия на теле, которые помогают восстановить нарушенные функции. Несмотря на то, что стомы встречаются довольно часто, информации о том, как правильно за ними ухаживать и как адаптироваться к жизни с ними, по-прежнему недостаточно.

Что такое стома и зачем она нужна?

По данным ВОЗ, каждый тысячный человек на планете живет со стомой. Стома – это хирургически созданное отверстие, которое соединяет внутренний полый орган (например, кишечник, мочеточник или трахею) с внешней средой. Для создания такого отверстия, которого в норме на теле нет, требуется операция.

Стому накладывают, когда естественные пути выведения отходов жизнедеятельности или поступления пищи становятся невозможными. Например, при раке кишечника, воспалительных заболеваниях кишечника или после травм, когда нормальная дефекация нарушена. Другая распространенная причина – невозможность самостоятельно принимать пищу, что часто случается у пациентов с паллиативным статусом, которые не могут глотать. В таких случаях стома позволяет вводить питательные вещества непосредственно в желудок.

Стомы могут быть как временными, так и постоянными. Временные стомы устанавливаются на период от нескольких недель до нескольких месяцев, например, пока поврежденный участок кишечника не заживет и не сможет снова выполнять свои функции. В этот период стома позволяет временно исключить этот участок из процесса пищеварения, направляя переваренную пищу наружу через отверстие на животе. Если же восстановление нормальной функции органа невозможно, стома устанавливается навсегда.

Наиболее распространенными являются кишечные стомы. При их формировании участок кишечника выводится на переднюю брюшную стенку, и через образовавшееся отверстие происходит дефекация. Если выводится толстая кишка, это называется колостомой, а если тонкая – илеостомой. По сути, кишечная стома является искусственным аналогом анального отверстия, но расположенным на животе.

Кроме кишечных стом, существуют и другие виды:

• Уростомы: через них выводится мочеточник, и моча выходит наружу.
• Трахеостомы: формируются для обеспечения дыхания.
• Гастростомы: используются для подачи пищи непосредственно в желудок.

Существуют и более редкие виды стом, которые накладываются при специфических медицинских состояниях.

Важно понимать, что содержимое, выходящее через стому, зависит от того, какой орган выведен наружу. В тонком кишечнике стул жидкий и может быть агрессивным, поэтому при илеостоме он выделяется часто или постоянно. При колостоме, когда выводится толстая кишка, стул более плотный и оформленный, а опорожнение происходит 2-3 раза в день. Контроль над процессом выделения содержимого может варьироваться в зависимости от типа стомы.

Что разрешается и что запрещается делать при наличии стомы?

Установка стомы безусловно меняет привычный образ жизни человека, однако современные средства ухода и их правильное применение позволяют практически не снижать качество жизни. Большинство пациентов ведут активный образ жизни и успешно адаптируются к стоме. В первые дни после операции, особенно при полостной (открытой) методике, рекомендуется носить послеоперационный бандаж, который предотвращает образование грыжи в области стомы. Точный срок ношения бандажа определяет врач, обычно после заживления стомы необходимость в нем отпадает.

Можно ли заниматься спортом при стоме? Физическая активность при наличии стомы не противопоказана, однако перед выбором нагрузок стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет определить допустимый уровень активности с учётом состояния здоровья и физической подготовки. Обычно советуют избегать контактных видов спорта, таких как борьба и единоборства, а также чрезмерно интенсивных нагрузок, например, тяжелой атлетики.

Можно ли спать на животе? Спать на животе с калоприемником можно, если это не вызывает дискомфорта и неудобств.

Можно ли путешествовать со стомой? При правильном подборе калоприемников и средств ухода, а также умении менять их вне дома, можно вести достаточно активный образ жизни и путешествовать. Рекомендуется брать с собой запас расходных материалов, чтобы не искать их в незнакомом месте.

Установка стомы — это важное событие, которое требует времени для адаптации не только в плане ухода, но и психологически. Проще справиться с этим помогают общение и поддержка людей, столкнувшихся с подобной ситуацией.